{"id":2421,"date":"2026-04-01T16:58:12","date_gmt":"2026-04-01T16:58:12","guid":{"rendered":"https:\/\/salkantay-trail.com\/?page_id=2421"},"modified":"2026-04-02T22:38:08","modified_gmt":"2026-04-02T22:38:08","slug":"le-mal-de-laltitude-sur-le-salkantay-comment-le-prevenir-et-le-gerer","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/salkantay-trail.com\/fr\/blog\/altitude-sickness-on-the-salkantay-how-to-prevent-and-manage-it\/","title":{"rendered":"Le mal de l'altitude sur le Salkantay\u00a0: comment le pr\u00e9venir et le g\u00e9rer"},"content":{"rendered":"
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Le mal de l'altitude sur le Salkantay\u00a0:\n
Comment le pr\u00e9venir et le g\u00e9rer\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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Le mal de l'altitude sur le Salkantay\u00a0: comment le pr\u00e9venir et le g\u00e9rer<\/h1>

Cat\u00e9gorie:<\/b> Sant\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 | <\/span>Temps de lecture\u00a0:<\/b> 7 min<\/span><\/p>

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Le mal des montagnes est un sujet incontournable avant toute randonn\u00e9e, et celui que la plupart des gens esp\u00e8rent secr\u00e8tement ne pas subir. Pourtant, il concerne tout le monde. Pas forc\u00e9ment de fa\u00e7on grave, ni au point d'affecter votre randonn\u00e9e, mais les effets physiologiques du manque d'oxyg\u00e8ne en haute altitude ne font aucune exception, quels que soient votre condition physique, votre \u00e2ge, votre exp\u00e9rience ou votre optimisme.<\/p>

La bonne nouvelle, c'est que le mal de l'altitude sur le Salkantay est presque toujours g\u00e9rable avec une bonne pr\u00e9paration. Les personnes qui vivent de v\u00e9ritables mauvaises exp\u00e9riences sont presque toujours celles qui ont ignor\u00e9 les conseils d'acclimatation, qui sont mont\u00e9es en altitude trop rapidement ou qui n'ont pas su reconna\u00eetre les premiers sympt\u00f4mes avant qu'ils ne s'aggravent. Cet article vous apporte les informations essentielles, sans alarmisme ni faux r\u00e9confort.<\/p>

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Qu\u2019est-ce que le mal de l\u2019altitude ?<\/h2>

Lorsqu'on monte en altitude, la pression atmosph\u00e9rique diminue, r\u00e9duisant ainsi la quantit\u00e9 d'oxyg\u00e8ne disponible \u00e0 chaque respiration. Le corps r\u00e9agit en respirant plus vite et en travaillant davantage pour oxyg\u00e9ner les organes et les muscles. Cette adaptation prend du temps. Si l'on monte plus vite que le corps ne peut s'adapter, on souffre du mal aigu des montagnes (MAM).<\/p>

Cusco se situe \u00e0 3\u00a0400 m\u00e8tres d'altitude. Le premier campement du Salkantay, \u00e0 Soraypampa, se trouve \u00e0 3\u00a0900 m\u00e8tres. Le col du Salkantay culmine \u00e0 4\u00a0630 m\u00e8tres. Vous passerez du temps \u00e0 ces trois altitudes au cours des deux premiers jours de trek. Cette progression est g\u00e9rable avec une bonne pr\u00e9paration, mais devient tr\u00e8s difficile sans elle.<\/p>

Le mal aigu des montagnes (MAM) n'est pas la seule affection li\u00e9e \u00e0 l'altitude qu'il convient de conna\u00eetre, mais c'est de loin la plus fr\u00e9quente sur le Salkantay. Les deux affections plus graves, l'\u0153d\u00e8me pulmonaire de haute altitude et l'\u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral de haute altitude, sont rares, mais n\u00e9cessitent une descente imm\u00e9diate et une prise en charge m\u00e9dicale en cas d'apparition. Il est important de comprendre la diff\u00e9rence entre un MAM l\u00e9ger et ces affections plus graves.<\/p>

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Sympt\u00f4mes<\/h2>

AMS l\u00e9g\u00e8re<\/b> Les sympt\u00f4mes se manifestent par des maux de t\u00eate, g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9crits comme une pression sourde plut\u00f4t qu'une douleur aigu\u00eb, accompagn\u00e9s d'un ou plusieurs des sympt\u00f4mes suivants\u00a0: fatigue plus importante que celle normalement occasionn\u00e9e par la marche, naus\u00e9es avec ou sans vomissements, vertiges en se levant ou en changeant de position, difficult\u00e9s \u00e0 dormir, et une sensation g\u00e9n\u00e9rale de lourdeur et de baisse de motivation. Un mal aigu des montagnes l\u00e9ger est fr\u00e9quent les premiers jours \u00e0 Cusco et ne signifie pas automatiquement que votre trek est compromis. Cela signifie simplement que votre corps s'adapte et a besoin de temps.<\/span><\/p>

AMS mod\u00e9r\u00e9e<\/b> Les sympt\u00f4mes restent les m\u00eames, mais sont plus marqu\u00e9s\u00a0: les maux de t\u00eate sont plus persistants et moins sensibles aux analg\u00e9siques classiques, les naus\u00e9es s\u2019intensifient et la coordination et l\u2019\u00e9quilibre se d\u00e9t\u00e9riorent sensiblement. \u00c0 ce stade, il est d\u00e9conseill\u00e9 de poursuivre l\u2019ascension tant que les sympt\u00f4mes ne s\u2019am\u00e9liorent pas.<\/span><\/p>

Mal aigu des montagnes s\u00e9v\u00e8re, \u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral de haute altitude et \u0153d\u00e8me pulmonaire de haute altitude<\/b> Ces conditions n\u00e9cessitent une descente imm\u00e9diate. Parmi les sympt\u00f4mes indiquant un probl\u00e8me grave, on note une perte de coordination rendant la marche en ligne droite difficile, de la confusion ou un comportement inhabituel, une toux persistante avec expectorations ros\u00e9es ou mousseuses, un essoufflement important au repos et une incapacit\u00e9 \u00e0 s'hydrater. L'apparition de l'un de ces sympt\u00f4mes au sein d'un groupe de randonneurs constitue une urgence m\u00e9dicale. Chaque guide de Salkantay Horizons est form\u00e9 pour les reconna\u00eetre et y r\u00e9agir.<\/span><\/p>

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La seule chose qui l'emp\u00eache r\u00e9ellement<\/h2>

L'acclimatation est la seule pr\u00e9vention fiable contre le mal de l'altitude. Tout le reste (m\u00e9dicaments, infusion de coca, hydratation) ne fait que soulager la douleur. C'est le temps pass\u00e9 en altitude qui est d\u00e9terminant.<\/p>

Arrivez \u00e0 Cusco au moins deux nuits compl\u00e8tes avant le d\u00e9but de votre trek. Pas une seule nuit. Pas la veille. Deux nuits minimum, trois si votre emploi du temps le permet. Pendant ces deux jours, marchez \u00e0 un rythme mod\u00e9r\u00e9, privil\u00e9giez les courtes promenades aux longues journ\u00e9es de visites et soyez attentif aux r\u00e9actions de votre corps. Si vous arrivez \u00e0 Cusco en pleine forme le premier jour et que vous vous r\u00e9veillez le deuxi\u00e8me jour avec un l\u00e9ger mal de t\u00eate et une sensation de fatigue, c'est normal et cela ne pr\u00e9sage rien de bon pour votre trek. Cela signifie simplement que l'acclimatation se d\u00e9roule bien.<\/p>

Le pire que vous puissiez faire est d'atterrir \u00e0 Cusco depuis le niveau de la mer et de tenter l'ascension du Salkantay le lendemain matin. <\/span>Les gens le font. Cela finit rarement bien.<\/p>

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Des choses pratiques qui aident<\/h2>

Hydratation<\/b> D\u00e8s votre arriv\u00e9e \u00e0 Cusco, buvez beaucoup plus d'eau que d'habitude. La d\u00e9shydratation et le mal aigu des montagnes (MAM) partagent de nombreux sympt\u00f4mes et s'aggravent mutuellement. Un bon indicateur est que votre urine doit rester jaune p\u00e2le pendant toute la dur\u00e9e de votre s\u00e9jour en altitude. Une urine fonc\u00e9e en altitude est un signe d'alerte \u00e0 prendre au s\u00e9rieux.<\/span><\/p>

Nourriture et alcool<\/b> Mangez l\u00e9ger pendant les premi\u00e8res 24 heures \u00e0 Cusco, surtout le jour de votre arriv\u00e9e. Votre digestion ralentit en altitude et les repas copieux ne font qu'aggraver votre inconfort. \u00c9vitez l'alcool les deux premi\u00e8res nuits. L'alcool d\u00e9shydrate, perturbe le sommeil et nuit \u00e0 l'adaptation physiologique, ce qui est mesurable et r\u00e9ellement significatif en altitude. Une bi\u00e8re la veille du trek est bien diff\u00e9rente de deux bouteilles de vin le premier soir \u00e0 Cusco.<\/span><\/p>

Dormir<\/b> Votre corps effectue la majeure partie de son travail d'acclimatation pendant le sommeil. Un sommeil perturb\u00e9 ou raccourci en altitude ralentit ce processus. Couchez-vous \u00e0 une heure raisonnable pendant vos jours d'acclimatation, m\u00eame si l'\u00e9nergie de Cusco peut sembler contre-intuitive.<\/span><\/p>

Rythme sur le sentier<\/b> La phrase quechua <\/span>poco a poco<\/i>, Ce col, petit \u00e0 petit, existe pour une raison dans cette partie du monde. Le premier jour et lors de l'ascension du deuxi\u00e8me jour, marchez \u00e0 un rythme qui vous permette de tenir une conversation sans effort excessif. Votre guide adaptera l'allure au groupe. Si vous ressentez l'envie d'acc\u00e9l\u00e9rer, r\u00e9sistez. Le col sera toujours l\u00e0, que vous arriviez en courant ou \u00e0 une allure r\u00e9guli\u00e8re, et la diff\u00e9rence de ressenti \u00e0 l'arriv\u00e9e sera consid\u00e9rable.<\/span><\/p>

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Th\u00e9 aux feuilles de coca<\/h2>

La tisane de feuilles de coca est utilis\u00e9e depuis des si\u00e8cles par les communaut\u00e9s andines pour soulager les sympt\u00f4mes du mal aigu des montagnes et reste le rem\u00e8de le plus consomm\u00e9 \u00e0 Cusco. L\u00e9gale au P\u00e9rou, elle est disponible dans presque tous les restaurants et h\u00f4tels et att\u00e9nue l\u00e9g\u00e8rement les sympt\u00f4mes du mal aigu des montagnes, notamment les maux de t\u00eate et les naus\u00e9es.<\/p>

Son action repose en partie sur de l\u00e9g\u00e8res propri\u00e9t\u00e9s stimulantes qui am\u00e9liorent la circulation et en partie sur un effet direct sur le syst\u00e8me digestif qui att\u00e9nue les naus\u00e9es. La faible teneur en alcalo\u00efdes actifs de cette tisane ne produit aucun effet stimulant significatif, contrairement \u00e0 ce que l'on pourrait attendre d'une tasse de caf\u00e9 de taille moyenne.<\/p>

Buvez-en r\u00e9guli\u00e8rement pendant votre s\u00e9jour \u00e0 Cusco, cela vous aidera. Ne consid\u00e9rez pas cela comme un substitut \u00e0 une acclimatation ad\u00e9quate. C'est une aide, pas une solution.<\/p>

Les feuilles de coca peuvent aussi \u00eatre m\u00e2ch\u00e9es directement, m\u00e9thode traditionnelle l\u00e9g\u00e8rement plus efficace que l'infusion. Une petite poign\u00e9e de feuilles, appliqu\u00e9e contre l'int\u00e9rieur de la joue, lib\u00e8re progressivement les compos\u00e9s actifs pendant 20 \u00e0 30 minutes. De nombreux guides emportent des feuilles de coca en randonn\u00e9e et les proposent aux randonneurs lors de la deuxi\u00e8me \u00e9tape de l'ascension.<\/p>

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Diamox<\/h2>

Diamox, nom commercial de l'ac\u00e9tazolamide, est un m\u00e9dicament sur ordonnance qui acc\u00e9l\u00e8re l'acclimatation en stimulant la respiration, ce qui augmente le taux d'oxyg\u00e8ne dans le sang. Il est largement utilis\u00e9 par les randonneurs en haute altitude et s'av\u00e8re r\u00e9ellement efficace pour r\u00e9duire la fr\u00e9quence et la gravit\u00e9 du mal aigu des montagnes (MAM).<\/p>

Si vous envisagez de prendre du Diamox, consultez votre m\u00e9decin avant de voyager. Ce m\u00e9dicament ne convient pas \u00e0 tout le monde, notamment aux personnes allergiques aux sulfamides, et peut entra\u00eener des effets secondaires tels qu'une augmentation de la fr\u00e9quence des mictions et de l\u00e9gers picotements dans les mains et les pieds. Il est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9 de commencer le traitement 24 heures avant de monter en altitude.<\/p>

Diamox ne dispense pas de l'acclimatation. Il r\u00e9duit le risque de mal aigu des montagnes et facilite l'adaptation, mais les personnes qui en prennent et qui se rendent malgr\u00e9 tout en altitude sans acclimatation ad\u00e9quate peuvent d\u00e9velopper des sympt\u00f4mes.<\/p>

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Que faire si vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes pendant le trek ?<\/h2>

Sympt\u00f4mes l\u00e9gers :<\/b> Signalez tout probl\u00e8me \u00e0 votre guide. C'est primordial. Les guides de Salkantay Horizons sont form\u00e9s \u00e0 la m\u00e9decine de l'altitude et \u00e9valueront vos sympt\u00f4mes, adapteront le rythme du groupe si n\u00e9cessaire et surveilleront votre \u00e9tat tout au long de la journ\u00e9e. Les sympt\u00f4mes l\u00e9gers du mal aigu des montagnes s'am\u00e9liorent souvent avec le repos, une bonne hydratation et le temps. N'essayez pas de forcer malgr\u00e9 des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s ou graves sans en avoir parl\u00e9 d'abord \u00e0 votre guide.<\/span><\/p>

Si les sympt\u00f4mes s'aggravent\u00a0:<\/b> Le traitement de l'aggravation du mal de l'altitude consiste \u00e0 descendre. Cette r\u00e8gle est imp\u00e9rative. Une descente de seulement 300 \u00e0 500 m\u00e8tres peut entra\u00eener une am\u00e9lioration rapide des sympt\u00f4mes. Votre guide emporte de l'oxyg\u00e8ne d'urgence pour tous les d\u00e9parts au-dessus de 4\u00a0000 m\u00e8tres, ce qui permet un soulagement temporaire en attendant la descente. Des protocoles d'\u00e9vacuation d'urgence sont pr\u00e9vus pour tous nos d\u00e9parts.<\/span><\/p>

Ne montez pas si vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s ou graves.<\/b> Le col de Salkantay sera l\u00e0 la prochaine fois. La d\u00e9cision de descendre plut\u00f4t que de forcer malgr\u00e9 des sympt\u00f4mes graves est toujours la bonne et toujours r\u00e9versible. La d\u00e9cision d'ignorer des sympt\u00f4mes graves et de continuer l'ascension ne l'est parfois pas.<\/span><\/p>

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Note sur la variation individuelle<\/h2>

Certaines personnes s'acclimatent rapidement et ne ressentent que des effets minimes, m\u00eame \u00e0 4\u00a0630 m\u00e8tres d'altitude. D'autres, ayant une condition physique et une exp\u00e9rience \u00e9quivalentes, \u00e9prouvent des difficult\u00e9s sur la m\u00eame montagne, le m\u00eame jour. La tol\u00e9rance \u00e0 l'altitude comporte une v\u00e9ritable composante g\u00e9n\u00e9tique qu'aucun entra\u00eenement ni pr\u00e9paration ne peut \u00e9liminer. Il n'y a pas lieu de s'inqui\u00e9ter, mais plut\u00f4t de prendre les conseils d'acclimatation au s\u00e9rieux, quelle que soit votre condition physique ou votre exp\u00e9rience en altitude lors d'un pr\u00e9c\u00e9dent s\u00e9jour. Une exp\u00e9rience ant\u00e9rieure en altitude ne garantit pas une r\u00e9action identique la prochaine fois.<\/p>

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Informations d'urgence<\/h2>

Tous les guides de Salkantay Horizons sont \u00e9quip\u00e9s d'un dispositif de communication par satellite lors des randonn\u00e9es au-dessus de 4\u00a0000 m\u00e8tres. L'oxyg\u00e8ne d'urgence est fourni syst\u00e9matiquement lors de chaque d\u00e9part. Notre \u00e9quipe op\u00e9rationnelle \u00e0 Cusco assure une liaison permanente avec tous les groupes de randonneurs et les protocoles d'\u00e9vacuation sont test\u00e9s et op\u00e9rationnels. Avant le d\u00e9part, vous b\u00e9n\u00e9ficierez d'un briefing complet sur la s\u00e9curit\u00e9, incluant la reconnaissance des sympt\u00f4mes du mal d'altitude, nos proc\u00e9dures d'urgence et les coordonn\u00e9es de notre bureau \u00e0 Cusco.<\/p>

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Si vous avez des inqui\u00e9tudes particuli\u00e8res concernant votre sant\u00e9 et l'altitude, ou des questions sur vos m\u00e9dicaments, nous serons ravis de vous conseiller en fonction de la p\u00e9riode de l'ann\u00e9e et de l'itin\u00e9raire que vous envisagez. N'h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter avant de r\u00e9server.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Contactez-nous<\/h3>\n

Des questions sur nos treks ? Nous sommes l\u00e0 pour vous aider.<\/p>\n <\/div>\n

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